Dosage Levothyrox Trop Fort : Symptômes et Que Faire ?

Vous ressentez des palpitations, de l’anxiété ou des bouffées de chaleur depuis que vous prenez du Levothyrox ? C’est peut-être le signe d’un dosage trop élevé. Pas de panique, c’est une situation qui se corrige.

Ce guide vous explique les symptômes d’un surdosage et quoi faire exactement pour retrouver votre équilibre.

Quels sont les symptômes d’un surdosage en Levothyrox ?

Quand votre dosage de Levothyrox est trop fort, votre corps réagit comme s’il était en hyperthyroïdie. En clair, votre métabolisme s’accélère trop et plusieurs effets indésirables apparaissent. C’est un signal que votre organisme reçoit une dose d’hormone thyroïdienne trop importante.

Les signes les plus courants sont :

• Troubles cardiaques : palpitations, accélération du rythme du cœur.
• Nervosité et agitation : anxiété, irritabilité, tremblements.
• Troubles du sommeil : difficultés à s’endormir, insomnies.
• Problèmes de chaleur : intolérance à la chaleur, bouffées de chaleur, transpiration excessive.
• Changements physiques : perte de poids rapide et inexpliquée, faiblesse musculaire.
• Problèmes digestifs : digestion trop rapide, diarrhées.
• Respiration : sensation d’être essoufflé, respiration qui s’accélère.

Lors du changement de formule en 2017, une enquête de pharmacovigilance a aussi noté d’autres effets chez certains patients, comme des maux de tête, des sensations vertigineuses et des chutes de cheveux. Si vous ressentez plusieurs de ces symptômes, il est possible que votre dosage soit à réévaluer.

Pourquoi mon dosage de Levothyrox peut-il être trop fort ?

Un surdosage en Levothyrox n’arrive pas par hasard. Il s’explique souvent par deux raisons principales : la nature même du médicament et les modifications de sa composition au fil du temps.

La « marge thérapeutique étroite » : un équilibre fragile

Le Levothyrox est un médicament qui demande un dosage très précis. On dit qu’il a une « marge thérapeutique étroite ». Une toute petite variation de la dose peut vous faire basculer d’un état équilibré vers des symptômes de surdosage (hyperthyroïdie) ou de sous-dosage (hypothyroïdie).

C’est pourquoi l’ajustement du traitement est si délicat. Les médecins modifient souvent la posologie par paliers de 12,5 microgrammes seulement. Chaque patient réagit différemment et trouver le bon équilibre hormonal peut prendre du temps.

Le changement de formule de 2017 : une cause de déséquilibre

En mars 2017, la formule du Levothyrox en France a changé. Cette modification, demandée par l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM), visait à rendre le médicament plus stable. Beaucoup de cas de surdosage sont apparus à ce moment-là.

Voici ce qui s’est passé :

• L’ancienne formule contenait du lactose comme excipient. Avec le temps, le lactose pouvait légèrement dégrader le principe actif, la lévothyroxine. La quantité d’hormone réellement absorbée pouvait donc varier.
• La nouvelle formule utilise du mannitol et de l’acide citrique. Ces excipients sont beaucoup plus stables et garantissent une teneur constante en lévothyroxine.

Le problème, c’est qu’un patient habitué à l’ancienne formule, dont la dose était peut-être un peu affaiblie avec le temps, s’est retrouvé avec la nouvelle formule à recevoir 100 % de la dose prévue. Pour certains patients, ce changement a provoqué un surdosage, même en gardant le même nombre de microgrammes sur la boîte.

Que faire en cas de suspicion de surdosage ?

Si vous pensez que votre dosage est trop fort, il y a des étapes claires à suivre. Le plus important est de ne pas agir dans la précipitation.

1. Prenez rendez-vous avec votre médecin

Contactez votre médecin traitant ou votre endocrinologue. Il est le seul capable d’évaluer vos symptômes, de comprendre votre situation et d’adapter votre traitement en toute sécurité. Expliquez-lui précisément ce que vous ressentez depuis que vous avez commencé à prendre cette dose.

2. Faites une analyse de sang (dosage TSH)

Pour confirmer le surdosage, votre médecin vous prescrira une prise de sang pour un dosage TSH. La TSH est une hormone qui indique si votre glande thyroïde fonctionne correctement avec le traitement. Un taux de TSH très bas indique souvent un surdosage.

Attention, pour que le résultat soit fiable, l’analyse doit être faite après 6 à 12 semaines de prise à la même dose. C’est le temps nécessaire pour que votre corps trouve son équilibre avec le médicament.

3. Suivez la nouvelle prescription

Si le surdosage est confirmé par l’analyse, votre médecin ajustera votre dose de Levothyrox. Il la baissera probablement par petits paliers pour ramener votre corps à l’équilibre en douceur. Il est essentiel de suivre cette nouvelle posologie à la lettre.

Pour comparaison : quels sont les signes d’un sous-dosage ?

Pour mieux comprendre votre situation, il est utile de connaître aussi les symptômes d’un dosage trop faible. C’est ce qu’on appelle l’hypothyroïdie, l’effet inverse du surdosage.

Les signes d’une dose de Levothyrox insuffisante sont :

• Grande fatigue, sensation d’épuisement constant.
• Frilosité, sensibilité au froid.
• Prise de poids ou difficulté à en perdre.
• Troubles digestifs, notamment la constipation.
• Peau sèche et cheveux cassants.
• Humeur dépressive, tristesse, manque de motivation.
• Douleurs musculaires ou articulaires.
• Difficultés de concentration ou de mémorisation.
• Rythme cardiaque ralenti.

Quelles sont les alternatives au Levothyrox ?

Si vous ne tolérez pas la nouvelle formule du Levothyrox, il existe d’autres médicaments à base de lévothyroxine. Mais attention, tout changement doit être décidé et suivi par votre médecin. Changer de spécialité peut aussi provoquer un déséquilibre hormonal transitoire.

Les principales alternatives qui ont été évoquées sont :

• La solution buvable (laboratoires SERB) : elle est surtout réservée à des cas spécifiques, comme les enfants de moins de 8 ans ou les personnes avec des troubles de la déglutition.
• L’ancienne formule (Euthyrox°) : sa mise sur le marché a été temporaire pour répondre à la crise de 2017, mais elle n’est plus la norme aujourd’hui.
• Le générique BIOGARAN : sa production a malheureusement été arrêtée.

La solution la plus sûre reste de trouver le bon dosage du médicament prescrit avec l’aide de votre médecin.

Les symptômes d’un dosage de Levothyrox trop fort ne sont pas à prendre à la légère. Ils indiquent un déséquilibre. Le seul bon réflexe est de consulter votre médecin pour un diagnostic précis. N’agissez jamais seul pour modifier votre traitement.